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一百三十六胶质瘤(2/2)

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她顺着那觉看过去,见到学习室门不知什么时候坐了一位三十多岁的女医生。

芳华转,见到刚才门的那位女医生正站在自己后。她伸手,说:“小林,你好。我叫江澜,是江波的。”

芳华转过,和周围几个年轻人讨论起来。他们针对这个病人病情的其它方面讨论着,大家特别对智力提升这个问题很兴趣,纷纷猜测着其中机制。

这人应该不是脑外科的吧,因为从来没在学术活动上见过。但是,芳华却觉得她有熟。再见到她牌上明显的“解放军总医院”标志,芳华知她是这里的医生了。

他环顾四周,指着芳华说:“小林,你说一下。”

纪主任却冲芳华,然后对芳华说:“不是我要找你,是江大夫找你。”

散会时,医生们纷纷起离去,纪主任却把芳华叫住。芳华走过去,等纪主任发话。

芳华说:“现在关键是没有病理资料,不知到底是哪一类型的胶质瘤细胞。虽然我们都觉得是一级和二级胶质瘤的可能大,但细胞星形还是细胞星形,还是少突胶质或者少突星形,都不知啊。所以,这智力的问题真没办法解释。不过,我也真的很兴趣就是了。如果这里面的机制能搞清楚,再能应用到临床上,那不是能让中国人变得更聪明了吗?”

前面几个主任最后都说,要想达到总首长的要求是很困难的,这手术方案必须慢慢斟酌。好在这病人的病情发展还不是太快,还有时间好充分的术前准备。

纪主任也只好将复印好的资料发给专家们,请各位专家回去后再好好推敲斟酌,随时保持联络,三天后再请他们来会诊。

因为,胶质瘤不容易转移,主要在是原位复发和向四周蔓延扩散。还有,我看过国的病理研究资料显示。胶质瘤有一个特,就是一旦开颅动手术,反而可能激活瘤细胞,从低度恶度恶转化。综上所述,该病人的瘤,务必在第一次手术时就切除净,这一非常重要。至于怎么能到,这的方案我就说不来了。”

前排坐的几名专家又拿起病人的片,边指边讨论起来。

后来一位天坛医院的副主任医师也说了一下:“从病情发展,再结合片的表现,胶质瘤应该是没什么问题。只是有两,一就是病理没,无法判断瘤细胞的恶程度,不过从病情发展来看,还算是低度恶的。第二,就是病人的病情中现智力增现象,是比较罕见的。因为基本上胶质瘤。以及其他颅内瘤都没听说过智力增现象,相反多是神经功能受到损伤而减退的现象,智力最多是不变,很少见到过智力增的。这一,对本病来说,到底是好是坏,还很难讲。”

芳华也经常在这场合发言的。虽然她这样的年轻医生一开始都会说的比较幼稚,但纪主任等老医生却总是鼓励他们大胆地说。

芳华也微笑着转,想看看主任们讨论得如何了。但她忽然觉有一目光似乎在注视着自己。

纪主任说:“确实,胶质瘤要手术就尽量要切得净。但是这例病人的工作太特殊。总首长要求我们一定要尽可能保留病人的神经功能,没有十足把握就不能开刀。这可是给我们提了个大难题了。对边界不清、很难辨认的胶质瘤来说,要同时兼顾切除净和保留功能这两,太难了。所以,我们想请同行的手们一起帮忙谋划策,务必一个完的手术方案。”

芳华大方地站起来,认真地开始发言了:“这个病人的瘤所在位置倒是很容易到达,但是手术难度还是很大的。因为大家都知,胶质瘤是脑外科最大的难题之一。原因之一就是胶质瘤是浸生长的,边界多数不清楚,手术很难切净。而同时,胶质瘤没有其它有效的治疗有段,完全切除净又是目前唯一治愈它的方法。

底下的人也纷纷附和,对这一判断的支持率比较

让芳华奇怪的是,这女医生见到自己看过去,就冲自己示意,仿佛是认识自己一样。芳华虽微奇怪,但也礼貌,微笑示意。

说完,芳华坐下,等其他资医生继续发言。

纪主任:“的确是最后一也一直很让我们迷惑。但我们基本上还是统一了意见,都认为是胶质瘤,至于的病理类型只能等手术切下来才能确定。现在,请大家讨论一下这例病人的手术治疗问题吧。”

但那女医生却没有笑,又转过了看向前面的纪主任等人。虽然她的面平静,但芳华怎么觉刚才目光接的瞬间,那人的神竟带着的哀戚。

芳华也转过,将刚才怪异的觉丢在脑后。大概是自己看错了吧。

级别的讨论,可是芳华这样的年轻医生不上话的。因为那需要几十年的手术心得和经验积累,相互之间才可以碰撞,才可能慢慢斟酌一个完无瑕的手术计划。

几个年轻人不由都被芳华的奇想逗得发笑,只不过都压着声音,没敢大笑。

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